سلام وقت بخیر ! یکی از آشنایان شرایط از کار افتادگی ۶۶ درصد رو دارد. ولی این بیماری که دارد سابقه اش برمیگرده به قبل از بیمه شدن ۱۸ درصد. آیا از کار افتادگی به ایشان تعلق میگیرد. ضمنا ایشان مدارک پزشکی دارند در سال ۸۹ که بیمه اجباري بودند. کارت پایان خدمت و مدرک کارشناسی از دانشگاه دولتی نیز بوده اند ؟
در پاسخ به سوال شما باید بگویم که کارت پایان خدمت و مدرک کارشناسی و … اهمیت خاصی ندارد. اولین نکته‌ای که مهم است این است که آیا ایشان از کار افتاده هستند یا نه ؟ این که شرایطش را دارند را شما تعیین نمی کنید و کتابچه تامین اجتماعی تعیین می‌کند و پزشکان بر اساس کتابچه تامین اجتماعی در زمینه از کار افتادگی رای می دهند . اما اگر از کارافتادگی بر اساس درصد های کتابچه نقص عضو تامین اجتماعی به ایشان تعلق گرفت و آنگاه زمان ابتلا به بیماری منجر به ازکارافتادگی مهم است . اگر این زمان در زمان بیمه‌پردازی ایشان باشد حالا چه زمانی بیمه پردازی جدید و یا در زمان بیمه پردازی قدیم، به ایشان تعلق میگیرد . یعنی ایشان باید شرایط ماده ۷۵ قانون تامین اجتماعی را احراز کند . در این صورت به ایشان از کار افتادگی تعلق میگیرد و مستمری برایشان برقرار می شود . البته اگر شرایط ماده ۷۵ را احراز نکند ولی از کار افتاده کلی شوند براساس بخشنامه ۱۹.۱ سازمان تامین اجتماعی می‌تواند متناسب با سابقه بیمه پردازی شان از حقوق مستمری ازکارافتادگی برخوردار گردند.