تفاوت هزینه های درمان بیمه های اجباری و اختیاری

 1- سلام ! چرخ کار ورق کاری جز مشاغل سخت است ؟ جزء لیست مشاغل سخت و زیان آور نیست و تنها با رای هیات تفکیک مشاغل سخت و زیان آور اداره کار می تواند جزء مشاغل سخت و زیان آور محسوب گردد . 


2- سلام جناب ! وقتتان بخیر ! خواستم بپرسم من پروژه پالایشگاه بندرعباس کار می کردم و خونم اهوازه. می شود از اهواز برای حقوق اونجا شکایت کنم ؟ بیمه یک موسسه دیگر برایم رد می شد. اما مستندات حضور در آن پالایشگاه را دارم. در ضمن با توجه به اینکه بنده قراردادی با کارفرما نداشتم اما به عنوان مدیر برنامه ریزی در پالایشگاه مشغول به کار بودم و در کارت عضویت شرکتی بنده نیز این سمت ذکر شده است، در صورت محکوم شدن کارفرما، مبنای پرداخت حقوق اینجانب چیست ؟ نه باید در اداره کار نزدیک به محل کارتان شکایت کنید . مبنای پرداخت اگر گواهی حقوق از بانک داشته باشید با توجه به پرداختی کارفرما است وگرنه لیست بیمه !


3- سوال داشتم ! من کارفرما هستم . اگر یک ماه بیمه را تا آخر ماه واریز نکنم چقدر جریمه می شوم ؟ لیست بیمه را گرفتم ولی مشکل مالی دارم و نمی توانم پرداخت کنم . اگر ۱۰ روز دیرتر پرداخت کنم چقدر جریمه می شوم ؟ 2 درصد کل حق بیمه جریمه می شوید برای هر ماه یا کمتر از 1 ماه . البته دقت کنید که اگر از مهلتش بگذرد ممکن است قراردادتان باطل شود . 


4- عذر می خواهم سوال داشتم از حضورتان ! می خواستم بدانم پدرم که بازنشسته نیروی مسلح و فوت شدند ، حق کفن و دفن به چه کسی تعلق می گیرد ؟ من مستمری بگیرشانم و غیر من ۴ تا پسر دیگر دارند که واجد شرایط نیستند  و همه ۳۰ به بالا هستند . حق کفن و دفن با حقوق واریز می شود یا باید بروم دنبالش و به چه کسی تعلق می گیرد ؟ به افرادی که تحت تکفل ایشان باشند تعلق می گیرد . البته قرار بود پرداخت آن بدون حضور شود ولی پیشنهاد می کنم به دفاتر ساتا مراجعه کرده و مدارک فوت ایشان را نیز ارائه کنید . 


5- سلام خسته نباشید . من چند سال توی شرکتی کار می کنم و  سه سال بیمه تامین اجتماعی هستم . بیمه آزاد از حقوقم پرداخت می کنم . یعنی ماهی 377هزارتومان . این مبلغ برایم زیاد است. می خواهم بیمه را قطع کنم . اگر قطع کنم می توانم دار قالی بگیرم و بیمه قالیبافی بشوم ؟ درمورد بازنشستگی بیمه قالیبافی و اینکه بیمه بیکاری هم دارد یا نه می خواستم  بدانم . واینکه نظر شما درمورد اینکه اصلا بیمه قطع کنم یانه ،راهنماییم کنید لطفا ؟  به هر حال می توانید از بیمه قالیبافی هم استفاده کنید . ولی ثبت نام آن بسیار طولانی مدت است و باید در صف بروید . بازنشستگی اش مانند دیگر بیمه ها است و البته بیمه بیکاری ندارد . 


6- من شرکتی کار می کنم و الان می خواهم تسویه حساب کنم . حقوقی که به من می دادند با حقوقی که به بیمه اعلام می کردند اختلاف دارد . در واقع حقوق اعلامی به بیمه چیزی در حدود یک میلیون کمتر از حقوق واقعی من است . این برنامه مدت چهار سال است  که ادامه دارد . چه  کنم ؟ بهترین کار این است که به شعبه بیمه تان مراجعه کرده و در قسمت بازرسی موضوع را مطرح نمائید تا آنها بررسی کنند . 


7- سلام و خسته نباشید از این که به فکر جامعه کارگری هستید خیلی سپاسگذارم . بنده سوابق بیمه ای خود را چک کردم و تا تاریخ دیماه 96 سابقه ام رد شده و بعد آن هیچگونه گزارش بیمه ای رد نشده است . آیا کارفرما از حق بیمه من کم کاری نموده یا سازمان سایتشان را بروز نکرده است ؟ سازمان اطلاعات بیمه ای را معمولا با یک ماه تاخیر در سایت قرار می دهد . احتمالا مشکل از کارفرمایتان است . 


8- شركتي سه سال از طبقه بندي مشاغل استفاده كرده و ليست بيمه با توجه به دريافتي ها پرداخت شده است ! آيا امكان كنسل كردن طبقه بندي هست و مبنا را مي توان حداقل حقوق وزارت كار قرارداد و ليست تامين اجتماعي را ارسال نمود ؟ اگر منظورتان است این است که حقوق را مطابق طرح طبقه بندی بدهید و حق بیمه را حداقلی پرداخت کنید می توانید ولی ممکن است بازرس بیمه از محل کار شما بازرسی کند و لیست تان را رد کند . اما اگر می خواهید کلا طرح طبقه بندی مشاغل را کنسل کنید باز هم می توانید با این حال ممکن است کارگران به اداره کار شکایت کنند و هیات های تشخیص و حل اختلاف اداره کار در این زمینه به آنها رای مثبت دهند . 


9- با عرض سلام و شب بخیر ! اگر ممکن است هر وقت صلاح دانستید بفرمایید که دخترم  با داشتن ۳۲ سال سن و داشتن کارت فنی و حرفه ایی قالی بافی  میتواند برای ثبت نام  بیمه قالیبافی اقدام نماید  ؟ اولا باید دار قالی داشته باشد دوما باید از اتحادیه فرش و گلیم معرفینامه برای شعبه بیمه بگیرد و سوما برود در یک صف طولانی تا نوبت وی شود . 


10- سلام وقتتون بخیر ! طاعات و عباداتتون قبول . ببخشید یک سوال داشتم از خدمتتان . یکی از دوستان بنده چند سالی به عنوان بسیجی پاره وقت در سپاه مشغول بوده و بهش حقوق دادند از ۱۵ هزار تا ۳۵۰ هزار (سال ۸۲ بهش ۱۵ هزار و در سال ۹۶ بهش ۳۵۰ هزار دادند) . قرارداد باهش نبستند اما شاهد زیاد دارد که آنجا کار می کرده است .  در ضمن کلا بصورت تمام وقت در اختیار بوده و مشغول کار ولی بهش می گفتند پاره وقت! حقوقش را بعضی وقت ها ریختند حسابش که پرینت حساب و نوع واریزی مشخص است . اگر از بانک استعلام بشود و بعضی وقت ها دستی دادند بهش و رسید گرفتند . تو این سال ها برایش متاسفانه حق بیمه رد نشده است . الان باید چکار کند ؟ آیا دستش به جایی بند است ؟ حق بیمه بهش تعلق می گیرد ؟ چقدر پول بهش می دهند بعنوان جریمه تقریبا برای ۸ تا ۱۰ سال کار ؟  اگر در شرکت پیمانکاری زیر مجموعه سپاه کار می کرده است باید به اداره کار شکایت کند و اگر مستقیم برای خود سپاه کار می کرده است جایی نمی توان شکایت کرد . 


11- سلام صبح جنابعالی بخیر ! لطفاً مرا راهنمایی کنید . من در شرکت ریخته گری بیست سال و شش ماه سابقه کار زیان آور دارم . که از این مقدار سال مابین آن 14 ماه بیمه بیکاری گرفته ام (یعنی با بیمه بیکاری سابقه ام شده بیست سال و شش ماه).

با توجه به شرایطی که عرض کردم به بیمه تامین اجتماعی مراجعه کردم برای بازنشستگی.که آنها می گویند طبق قانون شما چون بیشتر از 12 ماه بیمه بیکاری گرفته آید باید سی و پنج سال پر کنید و بیست سال به شما تعلق نمیگیرد . حالا بفرمایید من چکار میتوانم بکنم ؟ شما با 50 سال سن مجموعا باید 30 سال سابقه داشته باشید وگرنه باید 35 سال داشته باشید . چون بیش از 1 سال فاصله بیمه ای در مشاغل سخت و زیان آور داشته اید توالی اش طبق قانون فعلی از بین می رود البته شنیدم قانون تغییر می کند . اگر توالی از بین نمی رفت می توانستید بدون شرط سنی بازنشسته شوید ولی حالا باید 50 سال سن داشته باشید چون با احتساب هر سال 1 سال و نیم سابقه نزدیک به 30 سال سابقه دارید . 


12- سلام وقتتون بخیر ! کارفرمایم نسخه قرارداد بهم نداده است و مدرکی ندارم که بتوانم از ایشان شکایت کنم . فقط یک نامه ی تهدید آمیز دارم که ایشان از بنده می خواهد اخاذی کند . به کدام بخش اداره کار مراجعه کنم ؟ لیست تردد هم دارم البته دست حراست هست  ؟ باید به هیات تشخیص اداره کار شکایت کنید . به اداره کار نزدیک محل کارتان رفته و از اطلاعات بپرسید . باید مدارک کافی داشته باشید . گواهی حقوق که از بانک گرفته اید و یا گواهی حضور و غیاب و یا هر مدرک دیگری که کارکرد شما را ثابت کند . 


13- داداش از لحاظ درمانی بیمه اجباری با اختیاری با آزاد چه فرقی دارد ؟ از لحاظ درمانی بیمه اجباری با اختیاری تفاوتی ندارد ولی در بیمه حرف و مشاغل آزاد شما در صورت بستری شدن در بیمارستان های ملکی تامین اجتماعی باید 10 درصد و در بخش سرپایی باید 30 درصد هزینه را تقبل نمایید . 


14- ما به تامین اجتماعی مراجعه کردیم برای بیمه قالی بافی ! گفتند امکانش نیست ؟  خواستم بدانم حقیقت دارد ؟ متاسفانه از پارسال هیچ سهمیه ای برای بیمه قالیبافان نیامده است . 


15- سلام  ! وقتتون بخیر ! سوالی در خصوص بیمه تامین اجتماعی دارم . راستش من بیمه خویش فرما از نوع اول هستم. پارسال اردیبهشت فراموش کردم حق بیمه سه ماه اخیر را بپردازم و لذا سیستم اجازه پرداخت حق بیمه را بهم نداد !  به شعبه مراجعه کردم و طی مراحل اداری مجدد توانستم حق بیمه را پرداخت کنم . امسال مجددا این اتفاق افتاد و از بهمن ماه تا پایان فروردین فراموش کردم حق بیمه را بپردازم . آیا می توانم مجدد اقدام کنم ؟ یا چون دفعه دوم است دیگه امکان تمدید بیمه را ندارم ؟ معمولا اگر زمانش بگذرد قرارداد لغو می شود و دوباره باید قرارداد ببندید مگر اینکه قرادادتان از نوع 12 درصد باشد و  معاینات اولیه نیاز نداشته باشد که در آن صورت می توانید پرداخت کنید . 


16- من در یک شرکت ساختمانی کار کردم و یک سال طلب دارم . از چه طریقی شکایت کنم تا طرف مجبور بشود پولم را نقدی پرداخت کند ؟ یا بتوانم حکم جلبش را بگیرم ؟ باید با مدارک کارکرد به اداره کار شکایت کنید . بعد از رای اداره کار باید به اداره کار مراجعه کنید . ضمنا قضات معمولا حکم جلب نمی دهند و معمولا حکم توقیف اموال می دهند . 


17- سلام . برای افرادی که قرار داد کارمزدی دارند با توجه به اینکه در این قرارداد ساعات کار مشخص نشده است می توان از روی میزان حقوق دریافتی درماه ثابت کرد که کار پاره وقت بوده یا تمام وقت ؟ باتوجه به ماده ۳۲ تامین اجتماعی ؟! مشخص نکرده اید برای چه منظوری این صحبت را می فرمایید . اگر از حداقل حقوق طبق قانون کار بیشتر باشد نمی توان صرفا از روی میزان حقوق تعیین کرد که تمام وقت است یا پاره وقت . 


18- آدرس تلگرام شما رو در سایتتون پیدا کردم و سوالی داشتم ، بنده از تاریخ 1395/11/01 تا امروز در یک درمانگاه شبانه روزی خصوصی به عنوان مدیر داخلی کار کرده ام. ساعت کاری ام روزی سه ساعت روز و سه ساعت شب و جمعا شش ساعت در روز بوده است و حتی روزهای تعطیل هم حضور داشتم . الان درمانگاه واگذار شده است و خریدار جدید می گوید دیگر سرکار نیا. در صورتی که بنده با نفر قبلی تا 1397/08/01 قرار داد دارم که البته قرارداد به صورت نوشته بین خودمان هست. مساله ای که هست اینه که قراردادم از تاریخ 1396/08/01 نوشته شده است و قبل از آن بدون قرارداد کار می کردم و بیمه هم نیستم اما داخل قرارداد نوشته شده است که هزینه بیمه را باید خودم پرداخت کنم . سوالم این است که: آیا می توانم بابت حقوق کم نسبت به میزان ساعت کاری در هفته و ماه و نداشتن مرخصی شکایت کنم ؟ و همچنین بابت عدم پرداخت بیمه و عیدی و سنوات و...؟ لازم به ذکر است که اسنادی دارم که نشان بدهد من از سال نود و پنج انجا مشغول به کار بوده ام ؟ بله بابت همه موارد فوق می توانید شکایت کنید . بیمه بر عهده کارفرما است و ربطی به شما ندارد حتی اگر مکتوب کرده باشید . بابت مرخصی می توانید شکایت کنید و هزینه اش را بگیرید . تمامی این موارد منوط به این است که بتوانید کارکردتان را ثابت کنید . 


19- سلام ر عزیز:


  1. بنده پستچی هستم و16 سال سابقه دارم
  2. با دیپلم استخدام شدم وقرار بود 5 سال پستچی بمانم وهیچ ادعایی تااین مدت برای خروج از نامه رسانی نداشته باشم . 
  3. الان آیا می توانم بامدرک کارشناسی که گرفته ام دادخواستی برای تغییر پست نامه رسانی به متصدی باجه ارائه دهم یاخیر. باتشکر ممنون می شوم اگر جواب بدهید. ضمنا قرارداد معین هستم ؟ باید بگذارید 5 سالتان تمام شود تا درخواست تان مورد بررسی قرار گیرد . در کمتر از 5 سال اقدام نکنید . 
جدیدتر قدیمی تر