دریافت خسارت از بیمه البرز

 باعرض سلام و خسته نباشید ! پدرم شهریور 95 دچار یک حادثه شغلی با سنگ فرز شد که نتیجه آن پارگی تاندون دوتا از انگشتهای دست چپ و پیوند استخوان نازک نی ساعد 

دست چپش بود. این حادثه خارج از محل کار برایش اتفاق افتاد و پدر آنموقع تحت پوشش بیمه تکمیلی البرز بود و حتی هزینه جراحی هم از طرف بیمه البرز پرداخت شد. من می خواستم ازتون بپرسم که اگر با این شرایط ازکار افتادگی پدرم تاییدشود آیا از طرف بیمه البرز برای پدرم دیه تعلق می گیرد یا نه ؟ آیا این فاصله زمانی از سال 95 تا کنون وجود داشته برای ما مشکل ساز نخواهد بود؟ ایا از طرف سازمان تامین اجتماعی هم دیه تعلق می گیرد؟ و اگر تعلق می گیرد برای هر کدام تقریبا چقدر؟ (درضمن پزشک مغز و اعصاب معتمد کمیسیون سلامتی پدرم رو غیرقابل برگشت تشخیص دادند) از لطف و حوصله شماصمیمانه سپاسگذارم ؟

1.     بعید می دانم با این وضعیت ازکارافتادگی به پدر شما تعلق گیرد . وظفه بمه مسئولیت پرداخت هزینه های درمانی و دیه است . البته باید دید دیه بابت حادثه های ناشی از کار است یا عمومی است . بستگی به آپشن های قرارداد بیمه دارد . معمولا حوادث ناشی از کار را پوشش می دهد .

2.     از طرف تامین اجتماعی در صورت ازکارافتادگی کلی در کمیسیون پزشکی مستمری ازکارافتادگی تعلق می گیرد . تامین اجتماعی فقط در موارد حوادث ناشی از کار غرامت می دهد .