سلام! خسته نباشید! ببخشید عزیز! یه سوال داشتم؟ من در کارگاه ام
دی اف سازی بودم و به علت فشار کار فتق من زده بیرون و نیاز به عمل دارد. خواستم بدانم
برای شکایت از صاحب کار به مامور کلانتری زنگ بزنم که بیاد در کارگاه صورت جلسه کند.
یا نه برم اداره کار شکایت کنم؟ بازم یک دنیا ممنون میشم که وقت میزارید و منو راهنمایی
می کنید؟
باید از طریق کلانتری یا
دادسرا شکایت کنید. آنها پرونده تشکیل می دهند و شما را به پزشکی قانونی ارجاع می
دهند. پزشکی قانونی در این زمینه تصمیم می گیرد که به شما دیه تعلق می گیرد یا
نه؟! معمولا در زمینه فتق یا دیسک کمر، پزشکی قانونی نمی تواند تشخیص دهد که کارفرما
مقصر است و یا اگر تشخیص دهد درصد تقصیر را نمی تواند به سادگی تشخیص دهد. کلا
گرفتن دیه بابت فتق کارسختی است و باید زمان طولانی برای آن بگذارید مگر اینکه
حادثه برایتان اتفاق افتاده باشد و گزارش حادثه یا پرونده بیمارستانی در این زمینه
داشته باشید.
فتق
معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که ارگان داخلی از بدن به علت ضعف و پارگی عضلات یا
دیواره بافت اطراف آن جابه‌جا شود و در جایگاه غیرطبیعی قرار گیرد. مثلا در فتق
نافی بخشی از روده کوچک از ناحیه ضعیف‌شده دیواره شکمی به بیرون رانده می‌شود و
به صورت یک برآمدگی زیر پوست اطراف ناف خود را نشان می‌دهد.
فتق انواع مختلفی دارد که بسیاری از فتق‌ها در ناحیه شکمی ایجاد می‌شوند،
اما می‌توانند در قسمت‌های فوقانی ران و کشاله ران نیز ظاهر شوند. علائم فتق
معمولا با توجه به نوع آن متفاوت است. از انواع فتق می‌توان به فتق شکمی، فتق
بیضه، فتق کشاله ران، فتق رانی و فتق نافی اشاره کرد. توجه داشته باشیم که
علت به وجود امدن فتق دقیقا مشخص نیست یعنی نمی توان اعلام کرد که براساس کدام
حادثه یا حرکت ایجاد شده است و بنابراین نمی توان مشخص کرد که در چه زمانی چنین
رویدادی اتفاق افتاده است و بنابراین دریافت دیه در این زمینه به سختی امکانپذیر
است.
بیشتر انواع فتق خوشبختانه تهدیدکننده زندگی نیستند، اما به خودی
خود نیز از بین نمی‌روند. به همین دلیل، در اکثر موارد برای جلوگیری از عوارض
خطرناک نیاز به جراحی دارند. عوارض فتق را باید جدی گرفت و به پزشک معالج فتق
مراجعه کرد. معمولا
پزشکان متخصص جراحی اعصاب در این زمینه اقدام به درمان انجام می دهند.
رایج‌ترین علامت فتق، برجستگی یا برآمدگی در ناحیه آسیب‌دیده است.
به عنوان مثال بارزترین علائم فتق اینگوینال این
است که در کشاله ران خود یک توده هنگام ایستادن، خم شدن و یا سرفه کردن مشاهده می‌کنید.
ناراحتی یا درد در ناحیه اطراف توده نیز ممکن است وجود داشته باشد. معمولا در حالت
دراز کشیدن اثرات برآمدگی کمتر می‌شود.
برخی
از انواع فتق مانند فتق هیاتال (فتق معده)، می‌تواند علائم مشخص‌تری مانند سوزش سر
دل، مشکل در بلع و درد قفسه سینه داشته باشد. قابل ذکر است که در مواردی، فتق
هیچ علامتی ندارد. حتی ممکن است ندانید که فتق دارید و در حین معاینه پزشکی برای
مشکلی دیگر پزشک متوجه شود.
فتق شکمی
فتق
شکمی ممکن است به دلایل مختلفی (مثل ضعف عضلات شکم) در نواحی مختلف شکم بروز کند.
مثلا گاهی در اثر جوش‌خوردگی غیرطبیعی بافت محل برش جراحی خود را نشان می‌دهد (فتق
شکافی) و در مواردی در اثر تجمع چربی بین ناف و قسمت تحتانی استخوان پستان دیده می‌شود.
در اکثر موارد در اثر بیرون‌زدگی روده در زیر ناف مشاهده می‌شود.
در نوزادان اگر دیافراگم به درستی در طی جنینی رشد نکرده باشد؛
ممکن است فتق شکمی به صورت فتق نافی خود را نشان دهد. فاکتورهای خطر متداول در
ایجاد فتق شکمی شامل مواردی مانند چاقی، فعالیت شدید و بارداری است.
فتق اینگوینال یا فتق کشاله ران
فتق‌های
اینگوینال (فتق مستقیم و غیرمستقیم اینگوینال) هنگامی اتفاق می‌افتند که بافت چربی
یا بخشی از روده به داخل کشاله ران (اغلب در کانال اینگوینال) در اثر ضعف عضلات یا
پارگی دیواره تحتانی شکم نفوذ کنند. این مورد شایع‌ترین نوع فتق است و عمدتا مردان
را درگیر می‌کند. فتق کشاله ران اغلب در اثر پیری و وارد کردن فشار مکرر بر روی
شکم بروز می‌کند. در
صورت انجام حرکات ورزشی و کنترل کردن وزن بعید است فتق اینوینال حتی در سنین پیری
ایجاد گردد.
فتق فمورال یا فتق رانی
فتق
فمورال هنگامی خود را نشان می‌دهد که بافت چربی یا بخشی از روده به داخل ران نفوذ
کند. درصد شیوع آن بسیار کمتر از فتق اینگوینال است و بیشتر از مردان زنان را تحت
تأثیر قرار می‌دهد. فتق رانی نیز در اثر پیری و وارد کردن فشار مکرر بر روی شکم
بروز می‌کند.
ورزش های لگن و شکم معمولا باعث جلوگیری
از چنین فتقی می شوند.
فتق نافی
فتق
نافی هنگامی اتفاق می‌افتد که بافت چربی یا بخشی از روده در نزدیکی ناف نفوذ کند.
اگر دهانه شکمی جنین که بند ناف از آن عبور می‌کند پس از تولد به خوبی بسته نشود،
این نوع فتق می‌تواند در نوزادان نیز ایجاد شود. بزرگسالان نیز ممکن است تحت تأثیر
فشار مکرر بر روی شکم به آن دچار شوند.
فتق هیاتال (فتق معده)
فتق
هیاتال هنگامی اتفاق می‌افتد که بخشی از معده با فشار از شکاف دیافراگم به داخل
قفسه سینه وارد شود. این نوع فتق ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشد، اگرچه در
برخی افراد با دل درد همراه است. دقیقا مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد فتق
هیاتال می‌شوند، اما ممکن است در نتیجه ضعف دیافراگم با افزایش سن یا وارد کردن
فشار بر روی شکم باشد.
فتق بیضه
همانطور
که ذکر شد، کانال اینگوینال در کشاله ران قرار دارد. این کانال در مردان ناحیه‌ای
است که از آن طناب اسپرماتیک از شکم به کیسه بیضه عبور می‌کند. طناب اسپرماتیک در
اصل بیضه‌ها را نگه می‌دارد. پس از تولد باید بیضه‌ها اندکی از طریق کانال
اینگوینال پایین آیند و سپس کانال به طور کامل در پشت آنها بسته شود.
گاهی
کانال به درستی بسته نمی‌شود و ناحیه‌ای ضعیف برجای می‌گذارد که در آینده و یا در
طی نوزادی در نوزادان پسر ممکن است به صورت فتق بیضه خود را نشان دهد. در
ورزشکاران نیز فتق در ناحیه پا در اثر ضعف عضلات پا به دلیل آسیب‌دیدگی ورزشی رخ
می‌دهد.